Αποκατάστασα μετά από Ολική Αρθροπλαστική Γόνατος
Ο κανόνας 10 σημείων στις επεμβάσεις ολικής αρθροπλαστικής γόνατος που διενεργεί ο καθηγητής κ. Μάριος Σαλμάς είναι:
1) Ο ασθενής δεν αισθάνεται πόνο μετά το χειρουργείο
2) Ο ασθενής δεν έχει παροχέτευση (σωληνάκι) που να εξέρχεται από το γόνατο
3) 4 ώρες μετά το χειρουργείο ο ασθενής βαδίζει με την βοήθεια περπατητήρα Π
4) Το γόνατο έχει πλήρη έκταση και πλήρη κάμψη αμέσως
5) Την επόμενη ημέρα ο ασθενής περπατάει χωρίς βοήθεια με πλήρη φόρτιση και ανεβαίνει και κατεβαίνει σκαλοπάτια
6) Θα γίνουν 3 φυσικοθεραπείες στην κλινική
7) Την επόμενη ημέρα παίρνει εξιτήριο
8) Θα γίνουν 5 φυσικοθεραπείες στο σπίτι
9) Σε 2 εβδομάδες αφαιρούνται τα ράμματα
10) Ο ασθενής σε 1 μήνα επανέρχεται στην πλήρη δραστηριότητά του
Μετεγχειρητική Αποκατάσταση / Ανάρρωση
Για την μετεγχειρητική αποκατάσταση ενός χειρουργημένου με ολική αρθροπλαστική γόνατος η χειρουργική μας ομάδα εφαρμόζει ένα εξελιγμένο και γρήγορο πρωτόκολλο που επανεντάσσει άμεσα τον ασθενή στην καθημερινότητά του χωρίς να χρειάζεται την βοήθεια άλλου ατόμου.
Αρθροπλαστική γόνατος με πρωτόκολλο ταχείας αποκατάστασης Fast-Track
Πρακτικά μετά από την διενέργεια αρθροπλαστικής γόνατος ο ασθενής μεταφέρεται από το χειρουργείο στον θάλαμο με μίαFast-Track Αρθροπλαστική γόνατος:
- Σύγχρονη Προεγχειρητική προετοιμασία
- Πρωτόκολλο Αναισθησιολογικής προσέγγισης
- Χρήση συνδυασμού ρομποτικής χειρουργικής, μικρών τομών και ιδιαίτερης χειρουργικής προσπέλασης, δηλαδή η ανάσπαση του τετρακέφαλου αντί της διατομής του
Η μέθοδο Fast-Track Αρθροπλαστικής γόνατος:
- μειώνει τις ημέρες νοσηλείας του ασθενούς
- έχει θετική επίδραση στον ασθενή, βοηθώντας τον να αναρρώσει και να κινητοποιηθεί πιο γρήγορα
- περιορίζει τις μετεγχειρητικές επιπλοκές
- προκαλεί μικρότερη νοσηρότητα
- μειώνει τον μετεγχειρητικό πόνο
- περιορίζει δραματικά τον αριθμό των φυσιοθεραπειών που χρειάζονται μετεγχειρητικά
- ο ασθενής επιστρέφει ταχύτερα στις φυσιολογικές καθημερινές του δραστηριότητες
Έχει αποδειχθεί ότι η εφαρμογή των πρωτοκόλλων που χρησιμοποιούμε προεγχειρητικής προετοιμασίας, αναισθησιολογικής προσέγγισης, χειρουργικής τεχνικής, και η χρήση συνδυασμού ρομποτικής χειρουργικής, μικρών τομών και ιδιαίτερης χειρουργικής προσπέλασης δηλαδή η ανάσπαση του τετρακεφάλου αντί της διατομής του, μειώνουν τις ημέρες νοσηλείας του ασθενούς μετά από ολική αρθροπλαστική γόνατος, έχουν θετική επίδραση στον ασθενή, βοηθώντας τον να αναρρώσει και να κινητοποιηθεί πιο γρήγορα, περιορίζει τις μετεγχειρητικές επιπλοκές, προκαλεί μικρότερη νοσηρότητα, μειώνει τον μετεγχειρητικό πόνο και περιορίζει δραματικά τον αριθμό των φυσιοθεραπειών που χρειάζονται μετεγχειρητικά μετά την ολική αρθροπλαστική γόνατος και ισχίου. Ο ασθενής επιστρέφει ταχύτερα στις φυσιολογικές καθημερινές του δραστηριότητες.
Τα Fast track & Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) Protocols είναι πρωτόκολλα γρήγορης αποκατάστασηςτων ασθενών μετά από Ολική Αρθροπλαστική Ισχίου και Γόνατος.
Το πρωτόκολλο Fast-Track αρθροπλαστικής γόνατοςπου χρησιμοποιούμε χαρακτηρίζεται από:
- Μείωση του χρόνου νοσηλείας
- Μείωση του κόστους για τον ασθενή
- Ατραυματική τεχνική με ελαχιστοποίηση της αιμορραγίας
- Αποφυγή μεταγγίσεων
- Μείωση μετεγχειρητικού πόνου
- Άμεση φόρτιση από την ίδια ημέρα του χειρουργείου
- Μείωση επιπλοκών
Η γενική αρχή είναι ότι θα πρέπει ο χειρουργός να εφαρμόζει τέτοια τεχνική, η οποία να προκαλεί το λιγότερο δυνατό τραυματισμό στους ιστούς, ώστε ο ασθενής να έχει μειωμένη αιμορραγία και πόνο.
Λαμβάνουμε όλα τα μέτρα για περαιτέρω μείωση της αιμορραγίας με ειδικά φάρμακα και εφαρμόζουμε ειδικά διαλύματα στην περιοχή της επέμβασης, που αντιμετωπίζουν αποτελεσματικά τον πόνο. Η καλή στερέωση των υλικών σε συνδυασμό με την τεχνική επιτρέπει την άμεση φόρτιση του σκέλους ήδη από την ίδια την ημέρα του χειρουργείου, με αποτέλεσμα ο ασθενής να κινητοποιείται πάρα πολύ γρήγορα. Αυτό προκαλεί αγγειοσύσπαση που επίσης συμβάλλει στον περιορισμό της αιμορραγίας. Με τον κατάλληλο προεγχειρητικό σχεδιασμό και τη σωστή εφαρμογή του πρωτοκόλλου ταχείας ανάρρωσης Fast-Track μετά από μια ολική αρθροπλαστική γόνατος, είναι εφικτή η μείωση της διάρκειας νοσηλείας και κατ’ επέκταση του κόστους.
Ημερήσια νοσηλεία – Εξιτήριο την ίδια μέρα
Δεν χρησιμοποιούνται σωληνάκια, παροχετεύσεις ή ουροκαθετήρες και ο ασθενής μπορεί να φάει ελεύθερα και παροτρύνετε να γυρίσει στις φυσιολογικές του συνήθειες αμέσως και σαν να μην είχε υποβληθεί στην μεγάλη αυτή επέμβαση.
Το Fast track & Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) Protocol επιτρέπει στον ασθενή να πάρειεξιτήριομε ασφάλεια από το Νοσοκομείοτην επόμενη κιόλας ημέρα ή ακόμα και την ίδια μέρα με κατάλληλες προϋποθέσεις (ημερήσια νοσηλεία), αφού ο πόνος είναι ελεγχόμενος, ο οργανισμός του μπορεί να ανταπεξέλθει αποτελεσματικά και γρήγορα στο stress του χειρουργείου και να μειώσει τις πιθανές επιπλοκές.
Ολική Αρθροπλαστική γόνατος FAST TRACK – Ημερήσιας Νοσηλείας – Άμεσης Αποκατάστασης
Πλεονεκτήματα:
- Χειρουργείο 30 λεπτών αντί 2 ωρών
- Βάδιση σε 1 ώρα
- Εξιτήριο αυθημερόν
- Χωρίς βακτηρία ‘π’
- Χωρίς καθετήρες και παροχετεύσεις
- Τομή 5-6 εκατοστά, χωρίς τραύμα μυϊκό
- Περιοχική αναισθησία και Τοπική αναισθησία
- Κατάργηση οπιούχων ( όχι εμετοί από παυσίπονα)
- Πλήρης εξάλειψη πόνου
- Ανεξαρτησία σε βάδιση αμέσως μετά την επέμβαση
- Εκμηδενισμός λοιμώξεων - φλεγμονών λόγω των ως άνω πλεονεκτημάτωνMore list items can be added below